الاضطراب الوهامي الضلالي


الاخصائية الاجتماعية

مريم العتيبي

الاضطراب الوهامي او التوهمي "Delusional or delusional disorder" هو أحد انواع الاضطرابات الذهانية وهو اضطراب تسود فيه الاوهام دون سبب واضح اوسبب جسدي حقيقي، تكون اعراض الاضطراب الفصامي والوجداني فيه غائبة، ففي هذا الاضطراب يكون وجدان المريض مناسب لمحتوى اوهامه وشخصيته متماسكة إلى حد كبير واختبار الواقع سليم نسبيا.

يمتاز هذا الاضطراب بحملة اعتقاد واحد او مجموعة من الاعتقادات الكاذبة التي تستمر من شهر الى أكثر، اما إنّها اعتقادات عادية قابلة للحدوث كالخيانة الزوجية او غير عادية مثل استئصال اعضاء من جسده دون ترك ندبات.

اغلب من يصاب به الاشخاص في منتصف العمر او سن الشيخوخة.

ما هو ضروري لتغيير حياة رجل هو تغيير كل ما يعتقده عن ضعف نفسه

لهذا الاضطراب أكثر من نوع:

1-وهم الجنس او الحب:

يكون مسيطر عليه انه محبوب من قبل شخص آخر ويكون هذا الشخص من طبقه غير طبقته او مشهور او رئيسه في العمل وهو غريب عنه، يكون متوهم بالاتصال به او الرسائل او الهدايا او الزيارات او الملاحظة المستمرة وقد يخفي ذاك المريض سرا ولا يبوح بأوهامه.

2-اوهام العظمة:

يعتقد فيها المريض انه عظيم لكنه غير معروف وانه صاحب اكتشافات هامة وقد يعتقد انه ذو علاقات خاصة مع شخصيات بارزة كنجوم الفن او المجتمع او رؤساء الدول، وايضاً قد تحمل اوهامه معتقد ديني فيدعي انه رسول او نبي لينشر تعاليم معينة بحيث يسيطر بهذه الأوهام على مجموعات ويقودها.

3-اوهام الغيرة:

في هذه الحالة تكون اوهامه مقتنع بها تماما بأن زوجته او شريكته تخونه ويجمع الأدلة الواهية ليؤكد فيها اوهامه على خيانتها، غالباً يكون المريض تحت سيطرة هذا الوهم يرتكب افعال خطرة مثل تعنيف الزوجة او الأعتداء عليها.

4-اوهام الأضطهاد:

هي من أكثر انواع الأوهام شيوعاً يعتقد المريض أن هناك من يتآمر عليه او ضده او يتحايل او يتجسس عليه او يتتبعه او من يحقد عليه او يضايقه او هناك من يعرقل حياته ويعرقل تحقيق اهدافه، وتصل إلى درجة ان المريض في هذه الحالة يرفع دعاوي قضائية على الجهات الحكومية للحصول على العدالة، احياناً في حالات اخرى يلجأ المريض للعنف منتقماً من العدو المفترض.

5-الاوهام الجسدية:

تستحوذ على المريض فكرة تتعلق بسمة جسدية او خاصية معينة مثل تشوه جسدي او خروج رائحة كريهة منه او لدية عدوى جلدية او شكل اجزاء من جسده قبيحة او أحد اجزاء جسده لا يعمل، عاده يكون مهووس بأطباء الجراحة والتجميل.

عند تشخيص الاضطراب الوهامي يعتمد المعالج على استبعاد حالات مثل تعاطي المخدرات ويعتمد المعالج على التشخيص على القصة السريرية والاعراض التي يشكو منها.

اما علاجه يعتمد في المقام الأول بعد توطيد علاقة جيدة مع المريض ومن ثم إعطاءه ادوية مضادة للذهان في بعض الأحيان، كذلك يستخدم احياناً العلاج بعيد المدى لتحسين افكار المريض وتصويبها.

يقول ابراهام ماسلو" ما هو ضروري لتغيير حياة رجل هو تغيير كل ما يعتقده عن ضعف نفسه"


مراجع

الدكتور مازن الخليل. (2001). دليل الصحة النفسية والعاملين في الرعاية الصحية الاولية. دمشق، سوريا: منظمة الصحة العالمية .

دليل MSD الارشادي اصدار المستخدم. (صفر, 1438هـ). الاضطراب الوهامي الضلالي-اضطرابات الصحة النفسية . تم الاسترداد من دليل MSD الارشادي اصدار المستخدم : https://www.msdmanuals.com/ar/home.


Join